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Una breve historia del trastorno de ansiedad social

La historia del trastorno de ansiedad social (SAD) se describe mejor como una serie de eventos que conducen al diagnóstico que conocemos hoy. Aunque puede parecer que el SAD no ha sido un diagnóstico reconocido durante mucho tiempo, la idea de la ansiedad social se remonta a principios del siglo XX.

A continuación, encontrará una línea de tiempo histórica que destaca los principales puntos de inflexión en la historia de SAD, así como algunos datos interesantes que sucedieron en el camino.

Los primeros años

  • 400 aC: El concepto de miedo social se remonta al año 400 a. C. Durante este tiempo, Hipócrates describió a la persona demasiado tímida como alguien que «ama la oscuridad como si fuera vida» y «piensa que todos los hombres la observan».
  • Principios de 1900: A principios del siglo XX, los psiquiatras usaban términos como fobia social y neurosis social para referirse a pacientes extremadamente tímidos.

Medio siglo

  • 1950: El psiquiatra sudafricano Joseph Wolpe allanó el camino para los avances posteriores en la terapia conductual de las fobias a través de su trabajo en el desarrollo de técnicas sistemáticas de desensibilización.
  • 1960: El psiquiatra británico Isaac Marks propuso que las fobias sociales se consideren una categoría distinta separada de otras fobias simples.
  • 1967: Barbra Streisand olvidó la letra de una canción mientras cantaba en Central Park, lo que atribuyó a la ansiedad por la que luego recibió tratamiento.
  • 1968: En la segunda edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-II), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, los miedos sociales se describieron como una fobia específica a las situaciones sociales o un miedo excesivo a ser observado o escrutado por otros. En este punto de la historia, la definición de fobia social era muy limitada.

Acercándose al Milenio

  • 1980: En la tercera edición del DSM (DSM-III), la fobia social se incluyó como diagnóstico psiquiátrico oficial. En esta edición, la fobia social se describió como un miedo a situaciones de actuación y no incluyó miedos a situaciones menos formales como conversaciones casuales. Las personas con miedos tan amplios tenían más probabilidades de ser diagnosticadas con un trastorno de personalidad por evitación (que no podía diagnosticarse al mismo tiempo que la fobia social).
  • 1985: El psiquiatra Michael Liebowitz y el psicólogo clínico Richard Heimberg iniciaron un llamado a la acción para investigar la fobia social. Hasta este punto, faltaba investigación sobre el trastorno, lo que llevó a algunos a referirse a él como el «trastorno de ansiedad desatendida».
  • 1987: Una revisión del DSM-III condujo a cambios en algunos de los criterios diagnósticos. Un diagnóstico ahora requería que los síntomas causaran «interferencia o angustia marcada» en lugar de simplemente «angustia significativa». Ahora también era posible diagnosticar fobia social y trastorno de personalidad por evitación en el mismo paciente. Finalmente, se introdujo el término «fobia social generalizada», que hace referencia a una forma más grave y generalizada del trastorno.
  • 1990: Donny Osmond sufría de miedo escénico severo mientras actuaba en Joseph y el increíble abrigo de ensueño en tecnicolor.
  • 1994: Se publicó el DSM-IV y el término trastorno de ansiedad social (SAD) reemplazó a fobia social. Este nuevo término se utilizó para referirse a lo amplios y generalizados que son los miedos en el trastorno. En esta nueva edición, el trastorno se definió como un «miedo marcado y persistente a una o más situaciones sociales o de desempeño en las que la persona está expuesta a personas desconocidas o al posible escrutinio de otros». Los criterios de diagnóstico solo se modificaron ligeramente del DSM-III-R.

el nuevo milenio

  • 2006: El beisbolista Zack Greinke es diagnosticado con trastorno de ansiedad social.
  • 2007: Psyathome.com comenzaba sus primeras páginas sobre el trastorno de ansiedad social. Esta biblioteca de recursos ha crecido a cientos de artículos sobre el tema y se inició una página de Facebook correspondiente (Acerca del trastorno de ansiedad social) para proporcionar un lugar para que las personas con SAD se reúnan.
  • 2012: Susan Cain publicó el libro relacionado tangencialmente «Quiet», que promovía los aspectos positivos de los introvertidos. Esto causa cierta confusión y posiblemente se suma a la percepción de que el trastorno de ansiedad social no es un «trastorno real».
  • 2013: Se publicó el DSM-V, con pocos cambios en el diagnóstico del trastorno de ansiedad social aparte de la redacción del marco de tiempo para el diagnóstico.

Una palabra de Psyathome

Comprender la evolución del diagnóstico del trastorno de ansiedad social es útil para aprender más sobre sus síntomas y cómo se tratarán. En el futuro, es probable que se identifiquen nuevos métodos para tratar el SAD, particularmente en el área de la tecnología y la administración de terapias. A medida que avanzamos con las pruebas genéticas, también es probable que obtengamos una mejor comprensión de las causas subyacentes del trastorno.

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